Huh heijaa, kolmas vuorokausi kuumeessa käynnistyi tänään. Joku pöpö iskeytyi perjantaina allekirjoittaneeseen ja nosti lämpötilan korkeaksi. Pahimmillaan sunnuntainalämpö kävi rimaa hipoen vajaassa 40 asteessa. (Ja kyllä, olin perinteisesti lomamatkalla silloin). Tänään tuo lämpö on laskeutunut 38 asteeseen ja yleisvointi on eilistä olotilaa parempi. Kotihoitona olotilaan olen mm. käyttänyt lepo- ja nestehoitoa sekä lääkitystä: särkylääkettä (Burana 800mg), vatsansuojalääkettä (Somac 40mg), nenän avaavaa sumutetta (Otrivin) sekä kurkkukipuun imeskelytabletteja (Bafusin). Lisäksi käytössä oli muita itsehoitotuotteita, kuten sarvikuono, monivitamiinit ja jäähdytyshoito=huoneen viilennys.
Näillä pärjäsin itsekseni ja olen varma että jokainen muukin pärjää, tärkeintä on vain erottaa koska tulee lähteä lääkäriin. Monesti ihmiset hätääntyvät jo silloin kun tuntevat olonsa "kuumeiseksi" vaikka lämpömittari näyttäisi vielä normaalia lämpöä. Tiedän että kipeänä ja kuumeisena olotila on mitä kurjin, mutta tiedän myös että tavallinen viruksen aiheuttama flunssa paranee itsekseen ajankanssa n. 2vkossa, kun taas lääkäri parantaa flunssan noin 14 päivässä. Valinta on siis selkeä.
Ajattelin tähän koota hieman yleishyödyllistä tietoa kuumeesta ja sen hoidosta, jotta kriteerit lääkärille menosta selkiytyisivät.
10 Faktaa:
1. Onko kuume vaarallista? Kuume sinänsä ei ole vaarallista. Kuume on elimistön normaali ja tarkoituksenmukainen reaktio
tulehdustaudille. Useimmiten kuume on virustaudin aiheuttama, mutta myös
bakteerit ja muut tulehdusten aiheuttajat voivat olla syynä.
2. Kuinka korkea ruumiinlämpö katsotaan kuumeeksi? Kun
ruumiinlämpö kohoaa 38 asteeseen, se katsotaan kuumeeksi. Normaalilämmön rajana
pidetään noin 37,5 astetta. Kehon
lämpötila vaihtelee muun muassa mittauksen ajankohdan, lämpötilan, rasituksen ja vaatetuksen
mukaan. Iltaisin lämpötila on korkeampi kuin aamuisin. Myös mittaustavoissa on eroja, esimerkiksi
peräsuolesta mitattu lämpö on hieman korkeampi kuin kainalosta. Naisilla
ruumiinlämpö vaihtelee myös kuukautiskierron mukaan.
3. Kertooko kuumeen korkeus sen syystä? Valitettavasti ei.
Kuumeen rajuuden perusteella ei voi päätellä, onko kyse virus- vai
bakteeritaudista. Joissakin virusinfektioissa kuume voi olla korkea,
mutta vakavissa bakteeri-infektioissa taas melko matala. Tyypillisesti
virustaudin kuume ei ole kovin pitkäkestoinen. Influenssassa kuumeilu
voi jatkua 5–7 vuorokautta. Mononukleoosi-infektio puolestaan voi
aiheuttaa jopa viikkoja kestävän kuumeen.
4. Onko kuumeesta hyötyä? Se on kiistanalainen ja epäselvä asia.
Kuume nopeuttaa elintoimintoja jonkin verran, mutta toistaiseksi ei ole selvää näyttöä, että kuume vaikuttaisi mikrobien kuolemaan.
38,5
asteen kuumetta pidetään rajana – sitä korkeammasta kuumeesta ei
ole lainkaan hyötyä. Mitä korkeammalle kuume nousee, sen haitallisempaa
se elimistölle on. Mikäli lääkkeillä ei saada kehon lämpöä laskemaan edellä mainitulle tasolle, seuraavana päivänä voi ottaa yhteyden lääkäriin.
5. Milloin kuumetta on syytä alentaa? Lääkkeet
helpottaa oloa, mutta alle 38,5 asteen kuumetta
ei välttämättä tarvitse alentaa. Lääke toki helpottaa oloa jo
matalammillakin lukemilla. Kuume ja lääkkeet ovat elimistölle rasitus,
joten myös lääkkeen ottamisen jälkeen olisi syytä levätä. Moni
silti sinnittelee lääkkeen voimalla töissä.
Kun kuume nousee
korkeammaksi, on viisasta ottaa lääkettä. Mitä lähemmäs 40 astetta kuume
nousee, sitä enemmän siitä on haittaa elimistölle, 41 asteen kuume on
jo vaarallista, 42 asteen hengenvaarallista.
6. Miten kuumeista tulisi hoitaa? Korkean kuumeen hoitaminen
on tärkeää, sillä se rasittaa elimistöä. Kuumeen hoidossa lepo on ensisijaisen tärkeää. Kuumeessa hikoilu ja hengitystyö lisääntyy,
joten nestettä tulisi juoda normaalia enemmän. Jo 1 asteen nousu lisää 1 litran verran nesteiden tarvetta. Kun kuume nousee kovin
korkealle, huoneilmaa on hyvä viilentää tuuletuksella ja vähentää
vaatetusta.
Kaikkein tärkeintä on lepo, sillä korkeassa kuumeessa
elimistö on muutenkin rasittunut. Kuumetta voi alentaa esimerkiksi
parasetamolilla, naprokseenilla tai ibuprofeiinilla. Kuumelääkkeiden annostusta ei
pidä ylittää. Esimerkiksi parasetamolin yliannos voi vaurioittaa
maksaa.
7. Minkälainen on kuumekouristus? Kuumekouristusta on vain
lapsilla korkean kuumeen noustessa. Kuumekouristus on
symmetrinen eli molemmat raajat kouristavat yhtä aikaa ja potilas menee
tajuttomaksi. Kouristus kestää muutaman minuutin.
Jos aikuiselle tulee kuumeisena kouristus,
on yleensä soitettava ambulanssi. Ellei potilaalla ole ollut epilepsiaa
aiemmin, voi kouristuksen taustalla olla jokin muu syy, esimerkiksi
keskushermoston infektio.
8. Saako kuumeisena ulkoilla tai saunoa? Saunominen ei ole
järkevää, kun ruumiinlämpö on muutenkin koholla. Ulkoileminenkaan ei ole
suositeltavaa. Kuumeessa pitää levätä, joten kannattaa tehdä vain
pakolliset asiat. Yleensä korkeassa kuumeessa olo on niin kurja lihas-
ja kurkkukipuineen, ettei itseään edes tee mieli rasittaa. Elimistöä
kannattaa kuunnella silloinkin, kun on ottanut kuumetta alentavaa
lääkettä.
9. Miksi kuume jatkuu vielä antibioottikuurin aloittamisen jälkeen? Bakteerit
eivät reagoi kovin nopeasti lääkitykseen, joten ensimmäisen tabletin
ottamisen jälkeen kuume ei vielä laske. Yleensä lääkkeen tehoaminen
vaatii useamman päivän - mitä pidempi antibioottikuuri, sitä pidempi tehoamisaika. Joissakin infektioissa kuume voi
lääkityksen aloittamisen jälkeen jopa kohota entisestään, kun bakteerit
hajoavat. Keuhkokuumeessa kuumeilu jatkuu useita päiviä lääkityksen
aloittamisen jälkeen sairaalahoidossakin.
Jos lääkityksestä
huolimatta kuume jatkuu yli kolme vuorokautta, yleisvointi heikkenee,
tulee hengenahdistusta, rintapistos tai kovia kipuja, lääkäriin on syytä
mennä uudestaan. Perussairaiden kannattaa hakeutua kuumeen vuoksi melko
herkästi lääkäriin.
10. Kuinka nopeasti kuumeen jälkeen voi aloittaa kuntoilun? Hyvä
nyrkkisääntö on, että elimistön annetaan toipua yhtä monta päivää kuin
kuumetta on kestänyt. Myös lääkekuuri kannattaa ensin syödä loppuun.
Liikunta on hyvä aloittaa asteittain eli täyttä treeniä ei heti kannata
salilla vetää.
Liian varhain ja liian kovaa aloitetusta
liikunnasta tulee helposti epämiellyttävä olo. Lisäksi rasitus voi
lisätä jälkitautien, kuten sydänlihastulehduksen, aiheuttamia ongelmia.
Lähteet:
http://www.hus.fi/sairaanhoito/lasten-sairaanhoito/kun-lapsi-sairastuu/kuume/Sivut/default.aspx
http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00793
http://www.sairaana.com/sairaudet/kuume
http://www.sairaslapsi.com/sairaudet/kuume
